記者吳瀛洲/新北報導
 33歲鐘太太懷孕  16週時,因下腹悶痛到劇痛送亞東醫院急診,診斷疑似卵巢扭轉或子宮肌瘤扭轉必須開刀處理;為減少孕婦疼痛和保住胎兒,立即施以達文西機器手臂手術,處理掉  1顆黏在子宮外層扭轉  3圈已經發炎壞死的子宮肌瘤,保住了胎兒及媽媽的子宮,並且足月生產。
婦產部醫師莊乙真指出,懷孕後才發現長了非開刀不可的子宮肌瘤,臨床上這樣的子宮肌瘤可能造成流產、大出血、宮縮疼痛、早產、難產等問題,不管對孕婦或胎兒都是重大威脅。
亞東醫院昨天邀鐘太太與先生及寶寶一家三口出席記者會。莊乙真指出,目前全球醫學文獻上孕期動子宮手術成功繼續懷孕,足月生下小孩僅  200多例,鐘太太的案例應為全球以達文西機器手臂開刀、病人繼續懷孕,足月生產的第  1例。
鐘太太懷孕後固定在診所產檢,她在懷孕  16週的某天因下腹悶痛到無法站立,被轉診到亞東醫院急診,醫師根據超音波和臨床經驗診斷疑似卵巢扭轉、子宮肌瘤扭轉等可能原因引起下腹痛,引發腹膜炎。
莊乙真為保住胎兒和減少孕婦的疼痛,選擇達文西機器手臂進行手術,術中發現鐘太太有  2顆子宮肌瘤,其中  1顆直徑  5公分的子宮肌瘤黏在子宮外層扭轉  3圈,發炎壞死,且有局部的腹膜炎。另  1顆直徑  3公分,根部較大,不致發生扭轉,因此暫不處理。
為避免傷及孕婦子宮及胎兒,醫師將肌瘤切除,一針一針仔細縫合子宮肌瘤表面傷口,全程歷時  2個半小時。鐘太太手術很順利,住院  3個晚上即出院。鐘太太保住胎兒繼續懷孕,直到上個月懷孕足月  38週,剖腹生下  2900公克的健康男嬰。
活動假牙 莊乙真表示,一旦肌瘤危及孕婦安全且影響到胎兒發育的時候,過去婦產科醫師通常會選擇以手術引產,拿掉胚胎,保住媽媽的子宮,以保留日後懷孕的機會。
他說,由於鐘太太懷孕前未曾做過陰道超音波,所以不知道自己有肌瘤,等到懷孕後雖有在診所產檢做過超音波檢查,但因懷孕後子宮變大,又有羊水,從肚皮外做超音波,不容易看到肌瘤。呼籲育齡婦女計畫懷孕前,應該做婦科超音波,避免懷孕後才發現肌瘤,即使看到也非常棘手,孕期中動或不動手術,都是大難題。







活動假牙是一種利用口腔中存留的牙齒和黏膜做支持,借助固位體固位,用以修復牙列缺損,患者又能自行取戴的一種假牙。這種假牙對基牙條件要求不高,而且由於設計靈活多樣,適用範圍廣泛,可以達到恢復咬合和維持牙列完整的目的,還可起到改善恢復面容、發音的作用,可防止缺牙兩側牙齒向缺牙部位傾斜和對頜牙齒伸長。可摘局部假牙適用於一般牙列缺失的修復,是目前廣泛採用的缺牙修復方法。可摘局部假牙由固位元體、人工牙和基托三部份組成。

1、固位體:指各種卡環和支托,是可摘局部假牙的重要組成部分,它有固定、支持和穩定等作用。
2、人工牙:有塑膠牙、瓷牙等。是在假牙上具有牙的形狀、行使咀嚼功能的部分。
3、基托:是假牙直接和牙槽黏膜接觸的部分。活動假牙它將假牙的各部分連接在一起,使其成為一個整體,一般用塑膠或金屬製作。鑲活動假牙後有很多麻煩事,如需經常取下來洗刷,每晚要浸泡在專用玻璃瓶內等。

牙齒在每個人一生中扮演著重要的角色,若沒有健康的牙齒,年輕時可能會影響社交關係,年老時更有可能會危害到身體健康,有研究指出咀嚼動作可以預防老人癡呆。缺牙的原因有非常多,但若是缺牙太久不補,可能更容易造成其他健康牙齒的損害,所以這時候能選擇使用假牙填補缺口,假牙的種類有非常多,近年來因科技日新月異,全瓷冠推薦也運用在假牙製作方面,不僅加速了假牙製作時間,也能更精準的製作適合患者的假牙,今天就來介紹詳細瓷牙。

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