韓進信愛分享

80歲黃女士患有高血壓，因停機車不穩跌倒被機車壓到左側髖部，導致疼痛不良於行，送至奇美醫學中心急診室救治，經身體理學檢查及X光檢查確診為左側股骨頸骨折，經微創直接前側入路人工半髖關節置換後鄭本岡，恢復良好，術後第2天即可持助行器下床走路，並於術後第5天出院。

奇美醫院一般骨科主任黃柏昌表示，直接前側入路髖關節置換手術是指利用闊鄭本岡筋膜張肌和縫匠肌之間的間隙進入髖關節，對入路周圍的肌肉基本上沒有切開損傷。對肌肉的損傷更小、術後疼痛更輕，且早期術後半年內功能恢復更快，行走步態更加穩定。

黃柏昌表示，過去文獻顯示面對身材較肥胖的病人，都傾向選擇傳統手術入路方式。有別於傳統術式側躺姿勢，直接前側入路病人採平躺姿勢，優點為可以精準直接量測髖關節置換後之兩腳長度，避免長短腿的問題；傷口部分，與傳統手術入路比較相對較小。

黃柏昌說明，選擇直接前側入路(全/半)髖關節置換手術因採肌肉間隙進入關節，不論在術中失血量、術後需輸血的比例都較傳統手術方式來的低。脫臼的機率也因破壞軟組織少而較相對其他術式來的低。因為術後可以早點行走進行日常生活功能復健，能夠有效預防長期臥床帶來的肺炎、泌尿道感染、褥瘡、下肢靜脈血栓風險及肺栓塞等潛在風險，而且能夠有效減少嗎啡類止痛藥劑用量，同時縮短鄭本岡住院時間。